探討鄰苯二甲醛對(duì)消化內(nèi)鏡模擬現(xiàn)場(chǎng)消毒效果觀察
發(fā)布時(shí)間：
2022-12-20
0 引言 鄰苯二甲醛是一種醫(yī)藥中間體，近年來國(guó)內(nèi)外對(duì)這種新 型的消毒劑研究較多。一般用以為醫(yī)院的手術(shù)器械或設(shè)備 內(nèi)鏡進(jìn)行消毒殺菌。在國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)上，鄰苯二甲醛消毒液類 型的產(chǎn)品，在進(jìn)行評(píng)審后也很少對(duì)其的殺毒滅菌效果進(jìn)行觀 察 [1]。此次研究采用了鄰苯二甲醛原液含量為 5500 mg/L 的 消毒液，其 pH 值為 7.39。觀察鄰苯二甲醛消毒液對(duì)于滅殺 微生物及病毒的效果以及模擬現(xiàn)場(chǎng)消毒的效果，此次研究滅 殺的對(duì)象包括細(xì)菌的繁殖體、真菌、分枝桿菌和病毒，同時(shí)觀 察了消化內(nèi)鏡模擬現(xiàn)場(chǎng)的消毒情況。
1 資料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)資料 所用的鄰苯二甲醛消毒液其原液含量為 5500 mg/L，原 液的 pH 為 7.39，實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)所用的內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)型號(hào) 為 ASPENDOCLENS-NSX-TM，系美國(guó)強(qiáng)生公司生產(chǎn)，該公 司是目前世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生保健品公司。試驗(yàn)測(cè) 試對(duì)象菌類包括有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、白色念 珠菌、龜分枝桿菌膿腫亞種以及脊髓灰質(zhì)炎病毒。消化內(nèi)鏡 模擬現(xiàn)場(chǎng)所用感染菌的載體為直徑 6 毫米的聚四氟乙烯，分 成小段，對(duì)其進(jìn)行殺毒后備用，其總長(zhǎng)度為 1800 mm。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法 （1）菌懸液的制作，取每個(gè)不同菌種分離培養(yǎng)的菌落，進(jìn) 行營(yíng)養(yǎng)瓊脂接種，白色念珠菌接種，在 37 攝氏度的環(huán)境中培 養(yǎng)二十四小時(shí)，然后用生理鹽水沖洗下斜面上存在的菌苔，進(jìn)行稀釋后制成菌懸液。參照衛(wèi)生部出臺(tái)的《內(nèi)鏡清洗消毒 機(jī)消毒效果檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求進(jìn)行清洗與檢測(cè)，清 洗消毒機(jī)的具體步驟。脊髓灰質(zhì)炎病毒懸液用小牛血清的 MEM 細(xì)胞培養(yǎng)成單層，獲取病毒后測(cè)定滴度，制出病毒懸液。 （2）懸液的定量殺菌，在環(huán)境溫度為二十?dāng)z氏度的條件 下進(jìn)行。在試管之內(nèi)加入 1 ml 的菌懸液和 5 ml 的鄰苯二甲 醛消毒液，使其混合發(fā)生作用。試驗(yàn)重復(fù) 3 次進(jìn)行，最后計(jì) 算殺滅對(duì)數(shù)值。 （3）滅殺病毒的實(shí)驗(yàn)要在二十?dāng)z氏度的條件下進(jìn)行，在 試管中加入 0.3 ml 的病毒懸液和 0.7 ml 的鄰苯二甲醛進(jìn)行 混合發(fā)生作用，使用中和劑進(jìn)行混合均勻，中和十分鐘后，觀 察病變情況，試驗(yàn)重復(fù) 3 次進(jìn)行，最后計(jì)算殺滅對(duì)數(shù)值。 （4）消化內(nèi)鏡模擬現(xiàn)場(chǎng)殺毒，先把菌懸液污染，選擇銅綠 假單胞菌作為參照指標(biāo)。將消化內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒，對(duì)鄰苯 二甲醛的殺毒效果進(jìn)行采樣。在內(nèi)鏡中倒入鄰苯二甲醛消 毒液，把消化內(nèi)鏡放置到消毒機(jī)上，運(yùn)行一個(gè)消毒周期，結(jié)束 后對(duì)存活的自然菌進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)洗脫液收集完成后送檢，測(cè) 定計(jì)算出殺滅對(duì)數(shù)值。
2 結(jié)果 試驗(yàn)結(jié)果表明，原液濃度為 2500 mg/L 的鄰苯二甲醛消 毒液對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌等殺毒效 果顯著，對(duì)白色念珠菌和龜分枝桿菌膿腫亞種的滅殺對(duì)數(shù)值 均 >4。
3 討論 鄰苯二甲醛主要是通過與微生物中的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)活性分 子發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生出黑色現(xiàn)象，從而形成對(duì)微生物的作用機(jī)制 [2]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，鄰苯二甲醛的滅菌殺毒效果十分強(qiáng)，并且 其配比的濃度要求低，低腐蝕性和刺激性等優(yōu)點(diǎn)十分顯著。 能夠快速地殺滅細(xì)菌、龜分枝桿菌、病毒等多種微生物，消毒 的效果徹底可靠，在對(duì)內(nèi)鏡清洗的現(xiàn)場(chǎng)模擬試驗(yàn)中，清洗運(yùn) 行了一個(gè)周期，殘留的病毒細(xì)菌在合格的范圍之內(nèi)。內(nèi)鏡清 洗消毒機(jī)加用鄰苯二甲醛的消毒原液，在進(jìn)行清洗后，內(nèi)鏡 的消毒效果通過檢測(cè)均在達(dá)標(biāo)的范圍內(nèi)，鄰苯二甲醛有一定 的著色刺激性，配合清洗機(jī)使用更為理想。將被清洗的內(nèi)鏡于新型選擇性抗膽堿藥物類型，對(duì)于多種受體可產(chǎn)生突出的 拮抗效果，通過直接在中樞、外周神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用而發(fā)揮 抗膽堿效果。多種方案聯(lián)合治療不僅能在更短時(shí)間內(nèi)緩解 患者病情，同時(shí)安全性也有所保障。 綜上所述，對(duì)急性有機(jī)磷中毒患者用聯(lián)合治療不僅能在 更短時(shí)間內(nèi)使各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)入正常范圍，安全性高，對(duì)患 者預(yù)后質(zhì)量也有重要意義，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn) [1] ?勞新元 . 對(duì)重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒合并呼吸衰竭患者進(jìn)行綜合救治護(hù)理 的效果研究 [J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢 ,2015,13(24):81-82. [2] ?林天來 , 黃鳴戀 , 魏思燦 . 阿托品、戊乙奎醚聯(lián)用血液灌流治療重度有 機(jī)磷殺蟲劑中毒的臨床研究 [J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 ,2016,10(12):156-158.
上一頁(yè)
下一頁(yè)
上一頁(yè)
下一頁(yè)
相關(guān)資訊
官 方 商 城 / 原 創(chuàng) 媒 體
山東安捷高科消毒科技有限公司
微信公眾號(hào)